Chirurgie post-bariatrique

Ces dernières années, on a observé une croissance significative du recours aux interventions de chirurgie bariatrique, comprenant des procédures telles que le Bypass et la Sleeve

Bien que ces interventions aient un impact impressionnant en termes de perte de poids, elles sont souvent associées à un relâchement cutané notable, entraînant des séquelles qui peuvent avoir des répercussions fonctionnelles, psychologiques et esthétiques significatives pour les patients. 

Afin de traiter ces conséquences de la perte de poids, la chirurgie réparatrice émerge comme une solution essentielle. Bien que cette spécialité soit encore relativement peu répandue, il est essentiel de consulter un Chirurgien Plasticien hautement spécialisé. 

Ce professionnel est en mesure de déterminer avec précision les indications appropriées et de recommander des interventions adaptées à la morphologie particulière de chaque patient, garantissant ainsi des résultats optimaux.

Photo du ventre d une femme avec les mains poser dessus chirurgie post bariatrique | Dr Barbera Paris

Qu’est-ce que la chirurgie post-bariatrique ?

La chirurgie post-bariatrique, également connue sous le nom de chirurgie après perte de poids massive, englobe une série de procédures visant à traiter l’excès de peau et à remodeler le corps à la suite d’une perte de poids importante, associée à une intervention bariatrique. 

Il s’agit d’une véritable spécialité qui nécessite une expertise et une expérience importante en chirurgie de la silhouette. 

Les interventions post-bariatrique réalisées par le Dr Barbera

Le Dr Barbera propose un éventail de procédures post-bariatriques pour aider les patients à atteindre leurs objectifs esthétiques après une perte de poids massive. Suite à amaigrissement massif toutes les régions anatomiques se modifient et pour cette raison il est souvent nécessaire de réaliser de multiples interventions

Il s’agit d’un véritable parcours qui peut durer plusieurs mois voire plusieurs années.  

Voici les interventions plus fréquemment indiquées après un amaigrissement massif : 

  • Abdominoplastie et bodylift : pour éliminer l’excès de peau dans la région abdominale et dorsale et remodeler les fesses ;
  • Lifting des bras ou brachioplastie : pour traiter le relâchement cutané des membres supérieurs ;
  • Lifting des cuisses ou cruroplastie :  pour traiter le relâchement cutané des membres inférieurs ;
  • Chirurgie mammaire chez la femme : souvent nécessaire pour traiter la perte de volume et la ptose (seins tombants) très courants après une chirurgie bariatrique ;
  • Chirurgie mammaire chez l’homme : correction de la gynécomastie ;
  • Chirurgie du relâchement du visage  

Pourquoi recourir à une chirurgie post-bariatrique ?

La perte de poids massive suite à une chirurgie bariatrique peut entraîner un excès de peau qui peut affecter l’apparence physique et la qualité de vie des patients. 

L’inconfort vestimentaire et l’impact psychologique des séquelles après amaigrissement massif  sont les critères principaux qui indiquent la nécessité d’une chirurgie de remodelage de la silhouette.  

La chirurgie post-bariatrique vise à corriger ces changements en éliminant l’excès de peau et en remodelant le corps, permettant aux patients de profiter pleinement des bénéfices de leur perte de poids et d’améliorer leur confiance en eux.

Quelle prise en charge avant une chirurgie post-bariatrique ?

Avant de subir une chirurgie post-bariatrique, une évaluation complète de la santé sera réalisée, y compris des consultations préopératoires pour discuter des attentes et des objectifs. 

Le Dr Barbera travaillera en étroite collaboration avec chaque patient pour élaborer un plan chirurgical personnalisé, prenant en compte la sécurité, les attentes et les résultats souhaités.

Les critères cliniques principaux pour pouvoir bénéficier d’une chirurgie post-bariatrique sont : 

  • Niveau d’hémoglobine optimaux et bon bilan nutritionnel 
  • Optimisation des maladies métaboliques, si présentes, notamment le diabète 
  • IMC (index de masse corporelle) < 30 et stabilité du poids : la chirurgie post-bariatrique n’est pas une chirurgie de la perte de poids. Il est nécessaire d’atteindre le poids cible pour réduire les complications. 
  • Arrêt complet du tabac un mois avant et après la chirurgie  

Certaines interventions de chirurgie bariatrique peuvent être, dans certains cas, prises en charge partiellement par l’assurance maladie notamment la chirurgie du ventre, des bras et des cuisses. La prise en charge n’est pas automatique mais soumise à une demande d’entente préalable auprès de la sécurité sociale. 

Le parcours classique pour la prise en charge d’une chirurgie post-bariatrique comprend : 

  • Première consultation avec votre chirurgien plasticien :  le chirurgien évaluera la présence de certains critères pouvant justifier une prise en charge (pour en savoir plus sur les critères de prise en charge pour chaque intervention vous pouvez consulter les pages dédiées aux différentes interventions). 
  • Demande d’entente préalable : à la fin de la première consultation, si votre chirurgien estime qu’ une prise en charge est possible, un formulaire de demande d’entente préalable vous sera remis que vous adresserez à la Sécurité Sociale.
  • Convocation auprès d’un médecin conseil : Après étude de votre dossier, un médecin Conseil de la Sécurité Sociale pourra vous convoquer pour vous examiner et rendre sa décision définitive sur la possibilité de prise en charge.
  • Notification d’acceptation ou refus : La décision est généralement notifiée environ 3 semaines après réception de la demande. L’absence de réponse passé ce délai vaut acceptation. 

Il est important de préciser qu’à l’exception de la réduction mammaire importante (> 300 grammes par sein), la chirurgie mammaire n’est jamais prise en charge par sécurité sociale même dans le cadre d’un amaigrissement massif. 

Quel suivi après une chirurgie post-bariatrique ?

La période de récupération après une chirurgie post-bariatrique peut varier en fonction des procédures incluses dans le plan de traitement. L’optimisation préopératoire sur le plan nutritionnel et métabolique et le suivi postopératoire sont essentiels pour assurer une guérison optimale. 

Pour plus de détails, vous pouvez consulter les pages dédiées à chaque intervention.  

Les résultats d’une chirurgie post-bariatrique

Les résultats de la chirurgie post-bariatrique sont conçus pour éliminer l’excès de peau et remodeler le corps, créant une silhouette plus proportionnée et équilibrée. Chaque patient peut s’attendre à des résultats uniques en fonction des procédures réalisées et de sa physiologie individuelle. 

Le résultat est visible immédiatement après l’intervention mais silhouette continue à s’améliorer pendant les 6 à 12 mois qui suivent. 

Le prix d’une chirurgie post-bariatrique chez le Dr Barbera

Le coût d’une chirurgie post-bariatrique varie considérablement en fonction des procédures nécessaires, de leur complexité, du plan de traitement et de la possibilité d’une prise en charge partielle par la Sécurité Sociale

Lors de la consultation, le Dr Barbera vous remettra un devis détaillé et adapté à votre situation et besoins.