Gynécomastie

La gynécomastie est une condition caractérisée par le développement excessif du tissu mammaire chez les hommes qui peut être causé par la production excessive d’œstrogènes par rapport à celle de testostérone.  Les effets de ce déséquilibre hormonal se traduisent par une croissance augmentée du tissu glandulaire mammaire.

La gynécomastie chez l’homme peut être graisseuse (excès de graisse) ou glandulaire (excès de glande mammaire). 

Bien que souvent sans danger sur le plan médical, elle peut avoir un impact significatif sur la confiance en soi et la qualité de vie. Notre approche vise à comprendre les besoins uniques de chaque patient et à élaborer des solutions personnalisées pour restaurer un aspect masculin.

La gynécomastie peut avoir différentes causes et notamment :

• Un déséquilibre hormonal : changements dans les niveaux d’hormones sexuelles, en particulier une augmentation des œstrogènes par rapport aux hormones androgènes.
• L’utilisation de médicaments : certains médicaments, tels que des stéroïdes ou des traitements hormonaux, peuvent contribuer à la gynécomastie.
• Des conditions médicales : certains problèmes de santé sous-jacents peuvent entraîner le développement excessif du tissu mammaire (cancers, maladies endocriniennes, métaboliques…)

La correction de la gynécomastie peut impliquer différentes approches en fonction du type de gynécomastie : 

• Gynécomastie graisseuse ou adipomastie

Une liposuccion au niveau du thorax est souvent suffisante pour corriger la région pectorale et donner plus de définition. Il s’agit dans ce cas d’une chirurgie purement esthétique sans aucun remboursement de la sécurité sociale.

• Gynécomastie glandulaire

Une incision sous l’aréole est réalisée pour retirer la glande mammaire. Cette intervention est souvent combinée avec une liposuccion lorsqu’il y a également un excès graisseux. 

• Gynécomastie sévère

Dans les cas de gynécomastie très importante ou chez les patients ayant perdu beaucoup de poids (notamment après une chirurgie bariatrique), un excédent cutané est souvent présent. il est alors nécessaire de réaliser des résections de peau en même temps que la correction de la gynécomastie. Dans ce cas, des cicatrices additionnelles seront souvent placées autour de l’aréole ou au niveau du bord inférieur du muscle pectoral. 

La préparation à l’intervention de gynécomastie débute par une consultation préopératoire qui permet d’évaluer le type de gynécomastie et identifier d’éventuels problèmes médicaux sous-jacents. 

Nous aborderons également la possibilité de prise en charge de la gynécomastie par la Sécurité Sociale au cours de cette consultation. 

Dans le cas de gynécomastie chez l’homme, il est impératif, avant tout traitement, de procéder à un bilan complet auprès d’un endocrinologue afin d’écarter toute cause secondaire. 

Ce bilan inclura une évaluation hormonale, ainsi qu’une échographie mammaire qui permettra de déterminer s’il s’agit d’une gynécomastie graisseuse ou glandulaire.

L’intervention chirurgicale pour la gynécomastie est réalisée sous anesthésie générale, au sein du bloc opératoire en ambulatoire, ce qui permet une sortie le jour même. La procédure a une durée d’environ 1 heure. 

Le port d’un vêtement compressif est impératif pendant 4 à 6 semaines après la chirurgie de correction de la gynécomastie pour réduire les gonflements et optimiser le résultat.

Les douleurs, généralement modérées, sont efficacement atténuées par la prise d’antalgiques classiques.

À la suite de l’intervention, il est normal d’observer un léger œdème et des ecchymoses sur le thorax. Il est recommandé de se reposer, avec un arrêt de travail prescrit entre 1 et 2 semaines. L’activité sportive et le port de charges lourdes sont déconseillés pendant 3 semaines environ.

Les rendez-vous de suivi avec le chirurgien sont prévus pour surveiller l’évolution, ajuster les soins post-opératoires si nécessaire et répondre à toutes les préoccupations du patient.

Globalement, une attitude vigilante envers les recommandations post-opératoires contribue de manière significative à une récupération optimale et à l’obtention de résultats satisfaisants.

La correction de la gynécomastie offre des résultats significatifs qui contribuent à restaurer l’harmonie et la confiance chez les hommes concernés. 

Dans les premiers jours suivant l’intervention, les changements sont déjà perceptibles, bien que la forme finale se précise jusqu’à 3 mois après la chirurgie.

Immédiatement après la chirurgie, les patients peuvent s’attendre à une poitrine retrouvant un aspect plus masculin, dépourvue de l’excès de tissu glandulaire ou graisseux. 

Les résultats sont souvent durables, apportant une amélioration notable tant sur le plan physique que psychologique, renforçant ainsi le bien-être global du patient.

Si vous envisagez une correction de la gynécomastie, n’hésitez pas à prendre rendez-vous avec le Dr Barbera, spécialiste en chirurgie esthétique de la gynécomastie.